Toxoplazmóza u gravidných žien

Toxoplazmóza - spoločné parazitické ochorenie, relatívne neškodné dospelé a deti. Kombinácia toxoplazmózy a tehotenstva vo väčšine prípadov znamená vysokú pravdepodobnosť účinkov rôznej závažnosti, a nie tak pre ženu ako pre budúce dieťa.

Aby ste sa vyhli problémom, musíte vedieť o ceste infekcie s ochorením a spôsobmi, ako chrániť pred ním.

Čo je toxoplazmóza počas tehotenstva?

Toxoplazmóza - infekčné ochorenie spôsobené hitom v tele najjednoduchších parazitov. Kauzálny činiteľ toxoplazmózy - toxoplazmy hondes (t.Gondii). Podľa štatistík, približne 40% svetovej populácie je dopravcovia choroby. Úroveň infekcie v rôznych krajinách je však veľmi odlišná. Tak, v Rusku, európskych krajinách, Spojené štáty sú nakazené asi 20 - 25% obyvateľstva av niektorých krajinách s nízkou životnou úrovňou, prichádza na 95%.

Toxoplazmóza sa vzťahuje na skupinu infekcií horáka, to znamená, že choroba predstavuje malú hrozbu pre všetky iné ako tehotné ženy. Navyše Pre fetálnu toxoplazmózu je nebezpečná oveľa viac ako pre matku. V závislosti od toho, aký čas sa žena infikuje infekciou, závažnosť následkov sa líši.

Intrauterinná infekcia plodu môže spôsobiť silné lézie nervového systému, oneskorenia alebo anomálie vývoja, stále.

Patogén

Preto pred tehotenstvom je preto povinné prejsť testy na toxoplazmóze (a konkrétne Na prítomnosť proteínov M a imunoglobulínov g). Ak je analýza pozitívna, je potrebné odložiť koncepciu najmenej šiestich mesiacov, aby sa zabránilo riziku transplantárnej fetálnej infekcie. Počas tehotenstva zahŕňa diagnózu toxoplazmózy tiež Výskum definície protilátok IgM a IgG.

Liečba je predpísaná v závislosti od formy ochorenia (akútna, chronická) a potvrdená analýzou fetálnej infekcie.

Príčiny toxoplazmózy

Hlavnými nosičmi toxoplazmózy sú zástupcovia rodiny mačacej, ale medziproduktovia infekcie môžu byť mnoho zvierat, vrátane tých, ktorí jedia v potravinách, ako sú ošípané, králiky. V závislosti od štádia vývoja môže byť toxoplazm umiestnený nielen v tele nosiča, ale aj v pôde, na rastlinách a ich plodoch.

Infekcia toxoplazmózy počas tehotenstva môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov:

• Jesť mäsové výrobky a vajcia, ktoré neprejavili dostatočné tepelné spracovanie (najmä nebezpečné použitie hovädzieho semien, bravčového mäsa, jeleňa alebo jahňacieho mäsa);
• Kontakt so surovým mäsom;
• Spotreba infikovanej vody;
• zasiahnutie tráviaceho traktu Zeme (napríklad pri použití slabo premytej zeleniny, ovocia, zelených);
• Kontakt s mačkami (najnebezpečnejšie ulice zvieratá krmivo na surové mäso);
• Nedostatok ručnej hygieny po zbere zásobníka mačky a kontaktu s objektmi, znečistenými mačacími výkalmi.

Je to dosť malé, ale stále existuje pravdepodobnosť infekcie po vstupe do patogénu na sliznicových membránach alebo poškodenej koži, ako aj po uhryznutí krvi-stente umenie.

Na poznámke! Riziko vzniku toxoplazmózy počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje, ak navštívite regióny s vysokou mierou chorobnosti, ako sú krajiny Južnej Afriky alebo Latinskej Amerike.

Príznaky a príznaky

Počas tehotenstva môžu byť príznaky toxoplazmy chýba všeobecne, takýto obraz je pozorovaný vo viac ako 90% prípadov. Ak je choroba nejako prejavovaná, potom sa najčastejšie symptómy nešpecifické a nespôsobujú špeciálnu úzkosť.

Výrazné príznaky sú s väčšou pravdepodobnosťou u tehotných žien so slabou imunitou (na pozadí súbežných ochorení, použitie niektorých liekov, prítomnosť infekcie HIV). Možné príznaky toxoplazmózy počas tehotenstva:

• slabosť, všeobecné ochorenie, znížená výkonnosť;
• dlhý čas mierny nárast telesnej teploty (asi 37,5 ° C);
• bolesť hlavy;
• bolesť svalov;
• Zvýšené lymfatické uzliny.

U tehotných žien s výrazným deficitom imunitnej toxoplazmózy môže vyvolať ťažké komplikácie - pneumónia, encefalitída, myokarditída, hepatitída. V zriedkavých prípadoch, konjunktivitída, nečestná zápal, rohovka alebo očné iris.

Diagnostika

Diagnóza toxoplazmózy je umiestnená na základe zozbieranej anamnezy, identifikovaných symptómov a výsledkov štúdií. Počas prieskumu sa nájdu všetky okolnosti, ktoré prispievajú k infekcii parazitov. Kontrola sa vykonáva aj, ale je to inerformačné, pretože vo väčšine prípadov choroba prebieha asymptomatické. Hlavným biologickým materiálom pre analýzy pre toxoplazmózu je krv.

Krvný test

Možné štúdie:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• Imuno-imunikálna analýza na toxoplazmóze určuje prítomnosť protilátok na kauzálny činidlo;
• Prepichnutie plutvania amniotickej škrupiny (oxidová kvapalina sa odoberie, v ktorej je prítomnosť patogénu stanovená pomocou metódy DMCR Diagnostics);
• Ultrazvukové skenovanie (umožňuje odhadnúť stav plodu).

Metóda IFA sa považuje za najinmatívnejšiu. Negatívna analýza označuje nedostatok patogénu v tele ženy, čo znamená vyvrátiť diagnózu. S pozitívnym výsledkom sa štúdia opakuje 3-4 krát počas 15-20 dní, aby sa určil stupeň vývoja ochorenia.

Amniocentéza (oxid kvapalinový plot) sa vykonáva na obdobie 18 týždňov, pretože pri analýze v skoršom období je riziko falošne pozitívneho výsledku. Rozhodnutie o uskutočniteľnosti tejto štúdie prijíma lekára, ktorý vedie tehotenstvo v spojení s pôrodníkom gynekológom a neonatológom.

Liečba

V ohrozovacej väčšine prípadov nebezpečenstvo pre plod predstavuje len primárnu infekciu matky krátko pred tehotenstvom alebo priamo počas náradia pre deti. Chronická toxoplazmóza počas tehotenstva do stavu embrya neovplyvňuje. Liečba toxoplazmózy u gravidných žien je potrebná len v prípade akútneho štádia ochorenia, sprevádzaná výraznými príznakmi.

Ak analýzy ukázali u ženy, prítomnosť protilátok proti toxoplazmóze, potom môže liečba prejsť v dvoch smeroch:

• V prípade, že podľa výsledkov analýz nie sú detegované symptómy fetálnej infekcie, antibiotiká série makrolidov sú predpísané (napríklad spiramizín). Postupne sa hromadia v tkanivách placenty a zabraňujú prenosu patogénu z matky matky.
• Ak je potvrdená fetálna toxoplazmóza, je predpísaná kombinácia pyrimetamínu a sulfadiazínu. Takáto liečba je možná len v druhom a treťom trimestri. Faktom je, že pyrimetamín potláča syntézu kyseliny listovej, takže použitie tohto lieku v prvom trimestri môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu mozgu plodu. V budúcnosti liečba týmito liekmi dopĺňa prívod kyseliny listovej.

Predpoveď a prevencia

Prognóza tehotnej ženy s totoplazmózou priaznivou. Klinické zotavenie sa vyskytuje v takmer 100% prípadov. Predpoveď pre dieťa vo veľkej miere závisí od toho, kedy nastala infekcia:

• Neplodnosť v počiatočných obdobiach môže spôsobiť smrť embrya alebo rozvoj silných patológií.
• Ak sa matka infikuje v druhom alebo treťom trimestri, riziko infikovania plodu sa zvyšuje, ale závažnosť následkov sa znižuje.

Aby ste sa vyhli problémom, že žena potrebuje vedieť, ako infikovať. Na tento účel sa musia dodržiavať tieto opatrenia prevencie:t

• obmedziť prácu v záhrade, záhrada, starostlivosť o vnútorné kvety (všetko, čo znamená kontakt so zemou);
• Neodstraňujte pre domáce mačky a vyhnite sa kontaktu s ulicou;
• spotreba len prefiltrovaná alebo varená voda;
• Opatrne umyte zeleninu, ovocie a bobule;
• Existuje mäso len po dôkladnom tepelnom spracovaní, odmietajte sušené mäso;
• Po kontakte so surovým mäsom dôkladne umyte ruky.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel pomôže zabrániť toxoplazmóze pre tehotenstvo, a teda vážne následky pre dieťa.

Záver

Napriek tomu, že prognóza pre toxoplazmózu je priaznivá, a choroba najčastejšie tečie buď pomerne ľahko alebo asymptomatické vo všeobecnosti, stojí za to, aby sa zabránilo rozvoju infekcie. Pokiaľ ide o tehotné ženy, pre nich sú povinné po prophylaktických odporúčaniach. Pomôže chrániť zdravie budúceho dieťaťa.